热烈祝贺《腹部肿瘤放射治疗典型病例》图书正式出版

主编简介

刘士新，主任医师，二级教授，博士研究生导师，现任吉林省肿瘤医院院长、吉林省肿瘤防治研究所所长、吉林省肿瘤医院恶性肿瘤临床精准放疗研究中心主任。

兼任中华医学会放射肿瘤治疗学分会副主任委员，中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会副主任委员，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会放射治疗专业委员会（学组）副主任委员，吉林省医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员，《中华放射肿瘤学杂志》编委，《中华放射医学与防护杂志》编委，《实用癌症杂志》常务编委等。

1986 年至今一直从事肿瘤放射治疗临床、科研工作，主要研究方向为腹部肿瘤精准放射治疗，尤其对直肠癌术前术后放疗有较高造诣。作为吉林省肿瘤放射治疗领军者，在吉林省率先开展多项先进放射治疗技术，承担省级课题多项，发表学术论文 40 余篇，组织编写《中国直肠癌放射治疗指南（2020 版）》，参与编写卫生部规培教材《肿瘤放射治疗学》《中国 2017 胶质瘤放射治疗专家共识》《放射治疗疼痛全程管理指南（2017 版）》。获得吉林省科学技术二等奖、三等奖各 1 项，吉林省自然科学学术成果二等奖、三等奖各 1 项，均排名第一。获吉林省第五批第三层次、第六批第二层次、第七批第一层次拔尖创新人才，吉林省第十三批有突出贡献的中青年专业技术人才，第八届国家卫生计生突出贡献中青年专家。

董丽华，主任医师，教授，博士研究生导师，现任吉林大学第一医院放疗科主任。

兼任中华医学会放射肿瘤治疗学分会委员，中国医师协会放射肿瘤治疗医师委员会委员，中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤放射治疗委员会委员，长春市医学会肿瘤放射治疗委员会主任委员，吉林省医学会肿瘤放射治疗专业委员会副主任委员，吉林省医学会肿瘤学专业委员会副主任委员。

1987 年毕业于白求恩医科大学医疗系，一直从事肿瘤研究及肿瘤放射治疗的临床、科研、教学工作。主要研究方向为恶性肿瘤精准放射治疗的临床与基础研究及肿瘤的综合治疗。曾于美国杜克大学、加拿大 LAVAL 大学、韩国延世大学等国际先进的肿瘤放疗中心研修。现任吉林大学公共卫生学院双聘教授、吉林大学第一医院优秀学科带头人。主持国家自然科学基金、“十三五”国家重点研发计划、吉林省发改委项目、吉林省科技厅项目等多项科研项目。近五年以第一或通讯作者发表论文 80 余篇，其中 SCI 论文 40 余篇；发明专利 1 项；获吉林省自然科学学术成果二等奖、吉林省科学技术三等奖、吉林大学学术成果奖等多项奖项。先后培养研究生 25 人。

王铁君，主任医师，教授，博士研究生导师，国家级专家，现任吉林大学第二医院放疗科主任，吉林大学医学部肿瘤学系副主任。

兼任中华医学会放射肿瘤治疗学分会委员，中华医学会放射医学与防护学分会委员会委员，中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会委员会委员，中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会妇科肿瘤放疗学组副组长，中华医学会近距离治疗学组委员，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会放射治疗专业委员会（学组）委员，中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会近距离治疗学组委员，中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤支持治疗放疗专业委员会委员，中国生物医学工程学会精确放疗技术委员会副主任委员，中国医疗器械行业协会放射治疗专业委员会副主任委员，吴阶平医学基金会肿瘤放疗专业委员会常务委员，吴阶平医学基金会肿瘤放疗专业委员会全国消化道肿瘤专业委员会常务委员，中国研究型医院学会肿瘤放射生物与多模态诊疗专业委员会常务委员，中国研究型医院学会肿瘤放疗专业委员会委员，中国医促会放疗专业委员会委员，北京医学会放疗学分会泛京津冀妇科肿瘤多中心专业协作组副组长，北京医学会肝癌学组委员，中国北方肿瘤放疗协作组委员会委员，国家卫计委人才交流服务中心全国卫生人才评价领域专家，全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会专业委员会特邀专家，中华放射医学与防护杂志审稿专家，吉林省抗癌协会肿瘤放疗分会主任委员，吉林省肿瘤放疗专业继续医学教育基地负责人，吉林省医学会放疗学专科分会副主任委员，吉林省医师协会肿瘤放疗分会副主任委员，吉林省抗癌协会放射损伤分会副主任委员，吉林省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员，吉林省医师协会肿瘤医师分会常务委员，吉林省医学会放射医学与防护专科分会常务委员，长春市医学会首届肿瘤放疗分会主任委员，长春市医学会肿瘤学分会副主任委员。

赵玲，主任医师，现任吉林省肿瘤医院放疗一科主任。兼任中华医学会放射肿瘤治疗学分会免疫放疗学组委员，中国抗癌协会肿瘤人工智能专业委员会常务委员，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会临床技能培训专业委员会委员，中国医师协会放射治疗医师分会淋巴瘤放疗学组委员，吉林省抗癌协会放疗专业委员会委员，吉林省抗癌协会大肠癌专业委员会委员。

1990 年毕业于白求恩医科大学放射医学专业，于1998 年及 2010 年在中国医学科学院肿瘤医院放疗科进修学习。主要研究方向：乳腺癌、胃肠道恶性肿瘤、恶性淋巴瘤、软组织肉瘤及泌尿系统肿瘤等精准放疗。主持及参与省部级科研课题 10 项，发表学术论文 20 余篇，参加国内多中心临床研究 10 项，获得吉林省科学技术奖二等奖、三等奖、吉林省自然科学学术成果三等奖各 1 项。

吴洪芬，主任医师，现任吉林省肿瘤医院放疗五科副主任。兼任中华医学会放射肿瘤治疗学分会食道癌治疗学组委员，中华医学会放射肿瘤学分会中枢神经系统肿瘤学组委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）神经系统肿瘤专家委员会委员，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会放射治疗专业委员会（学组）委员，中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会放射生物免疫学组委员，中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会胃癌学组委员，中国北方肿瘤放疗协作组委员，中国生物医学工程学会儿童肿瘤精准治疗专业委员会第一届委员，北京医学会放射肿瘤治疗学分会泛京津冀肝癌多中心协助组委员，北京医学奖励基金会肿瘤多学科诊疗专家委员会委员，吉林省抗癌协会放疗专业委员会委员，吉林省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员，吉林大学公共卫生学院教学基地实习指导教师等。

1993 年毕业于白求恩医科大学英语医学专业，吉林省肿瘤医院肺癌 MDT 成员，主要研究方向是胸部肿瘤的精准放疗等。承担及参与省部级课题 10 项，发表学术论文 30余篇，获吉林省科学技术二等奖、三等奖、吉林省自然科学技术成果三等奖各 1 项，参与国内多中心临床研究 15 项，参与《肿瘤放射治疗学》配套教材实习指导及习题集第一版的编写工作。

序

近二十年来，放射治疗技术日新月异，循证医学证据不断更新，精准放疗技术得到了长足的发展，放疗成为肿瘤综合治疗不可或缺的重要手段。腹部肿瘤的放疗领域涵盖了胃肠道肿瘤、泌尿系统肿瘤、骨肿瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、皮肤附属器恶性肿瘤等多种瘤种，发挥着重要的作用，包括术前新辅助放疗、立体定向放射外科、术中放疗、术后放疗、根治性放疗、姑息减症放疗等都有其应用的适应证。先进的放疗技术应用于每一位患者，都是具体的、个体化的，并且患者是一个有机的整体，在放射治疗过程中，不仅仅是放疗技术的应用，还有对其疾病综合的判断和处理。为此，刘士新教授组织吉林省内区域的放疗科医生，系统回顾了在临床工作中收治的腹部肿瘤典型病例，对每个病例的放射治疗过程进行了翔实的介绍，并总结治疗经验和相关知识点。本书中理论与实践内容有机结合，对从事腹部肿瘤放射治疗的医生有极强的实用性，但也应该看到因为病例的搜集整理时间跨度大，不同年代的治疗技术和规范还要同行们客观评价。

受刘士新教授的诚挚邀请，为本书作序，深感编者们的用心和努力，本书的出版和发行客观地反映了近年我国三级甲等医院腹部肿瘤放射治疗水平，可为腹部肿瘤放疗医生的临床工作提供帮助与借鉴，对提高基层医院放疗科医生的理论和实践水平，改善腹部肿瘤患者的放疗疗效和生活质量具有良好的推动作用！

中国工程院院士

山东省肿瘤医院院长

前言

腹部肿瘤占全身所有恶性肿瘤的 55% 以上，放射治疗是腹部肿瘤综合治疗不可缺少的一部分，目前已得到临床肿瘤学家的认可。在放射治疗领域，腹部肿瘤涵盖的瘤种较多，除胃癌、肝癌、结直肠癌、泌尿系统肿瘤等位于腹部的器官外，还包括恶性淋巴瘤、原发骨软组织恶性肿瘤、皮肤附属器恶性肿瘤等，在很多放射治疗中心乳腺癌也纳入腹部肿瘤范畴。放射治疗的合理应用，如局部进展期直肠癌术前放化疗 / 术前放疗的应用对降低局部复发率、提高 R0 切除率发挥着重要的作用，术前新辅助放化疗联合 TME 手术已成为局部进展期直肠癌的标准治疗手段；乳腺癌的术后放疗可显著降低早期乳腺癌保乳手术后或局部晚期乳腺癌改良根治术后的复发风险；前列腺癌的根治性放疗、术后放疗及姑息放疗为不同期别及风险的前列腺癌患者的重要治疗手段；肝癌的根治性放疗及术后放疗等可改善肝癌患者预后的价值已得到肯定。

本书的资料主要来源于吉林省肿瘤医院腹部肿瘤放疗科、吉林大学第一医院放疗科、吉林大学第二医院放疗科收治的腹部肿瘤典型及少见病例，通过翔实的病史资料、靶区勾画及放疗计划展示，并纳入了作者的治疗经验，以及通过查询大量文献对相关的专业知识加以介绍，以期为从事腹部肿瘤放射治疗的临床医生特别是基层医院的放疗科医生提供一些帮助。因本书纳入的为以往治疗的典型病例，有些治疗理念和靶区勾画原则可能与现在的原则有所差异，我们旨在客观反映病例真实的治疗情况。

由于我们学术水平与工作时间有限，对书中存在的缺点与错误，请读者予以批评指正，以敦促编写者的进步。在本书出版之际，感谢所有参编者付出的辛勤劳动，感谢编辑部工作人员在书稿整理与校审等方面所做的细致而繁冗的工作！

编 者

2021 年 6 月